Ciekawy destrukt bez serii oraz numeracji.
Awers ukończony, rewers z przesuniętym drukiem głównego rysunku jak na awersie.
Egzemplarz prawdopodobnie wycięty z arkusza, stąd nienaturalnie łukowato wygięty. Papier biały bez znaków wodnych.
Pionowe zagniecenia od wygięcia rulonu.
