Literatura: Kahnt 688 d, Anuszczyk 55.A.1.k
Odmiana z masywnym popiersiem, bez kropki na barku, okrągłą tarczą herbową i bez kropki po dacie.
Na rewersie w wieńcu po 9 na przemian wąskich i szerokich oraz po 3 cienkie, zewnętrzne.
Okołomenniczy stan zachowania z obustronnym mocnym blaskiem.
